护理诊断的分类：现存的，健康的，潜在的，综合的。

举例:现存的：《体温过高》，潜在的：《有感染的危险》，健康的:《母乳喂养有效》，综合的：《强暴创伤综合征》。

P 健康问题

E 症状和体征

S wen ti

护理诊断

1、分类：*现存的：（“体温过高”）

               *潜在的：（“有感染的危险”）

              * 健康的 ：（“母乳喂养有效”）

               *综合的：（“强暴创伤综合征”）

2、护理诊断的陈述方法

*陈述三要素：健康问题P

                     原因E

                     症状或体征S

*陈述三方法：三部分陈述法：PES

                      两部分陈述法：PE

                      一部分陈述法：只有P

（1）PES公式：

*低效呼吸形态（P）；R困难（S）     与脊髓损伤导致通气量减少有关（E）

（2）PE公式：

皮肤完整性受损（P）    与长期卧床导致局部组织受压有关（E）（临床应用最多）

（3）P公式：

    执行治疗方案有效（P）

护理诊断的分类和陈述方式

护理诊断的分类

现存的：体温过高

潜在的：有感染的危险

健康的：母乳喂养更有效

综合的：强暴创伤综合征

护理诊断的陈述方法

陈述三要素：健康问题；原因；症状或体征

陈述三方法：三部分陈述法：PES公式；两部分陈述法：PE；一部分陈述法：只有P

PES公式：例子：低效性呼吸形态（P）呼吸困难（S）与脊髓损伤导致通气量减少有关

PE公式：皮肤完整性受损（P）与长期卧床导致局部组织受压有关

P公式：执行治疗方案有效